中西医执业大纲变动说明
实践技能
针灸常用腧穴，增加7个：天柱、犊鼻、通里、大肠俞、印堂、四神聪、腰痛点；
删除2个：行间、神阙。
针灸技术其他疗法，增加“耳穴压丸法”。
针刺异常情况处理，增加“刺伤内脏”、“刺伤脑脊髓”、“外周神经损伤”。
常见急性病症的针灸治疗，增加“心悸”，删除“泄泻、虚脱、高热”。
推拿技术，增加“搓法”。
体格检查：1.肺与胸膜检查，叩诊删除“肺下界移动度”，增加“叩诊音”；听诊增加“听觉语音”。2.心脏检查：删除“心前区异常搏动”，听诊增加“听诊方法”。3.血管检查：增加“血管杂音”。
基本操作：增加“脱手术衣”“腹腔穿刺术”。 删除“胃管置入术”。“简易呼吸器使用”改为“气囊—面罩简易呼吸器的使用”。辅助检查X线片增加“肺炎链球菌肺炎”“原发性肺癌”“胃溃疡”。增加“CT影像学诊断”。实验室检查增加“甲、丙型肝炎病毒标志物”“血浆胰岛素、C肽测定”“钙”“抗核抗体”“常见肿瘤标志物”“血、尿hCG”“甲状腺功能”。
临床常见病：增加13个疾病，删除2个疾病。7个疾病名称有变化。
笔试部分
变动：
增加《中医经典》科目。
《中医基础理论》
增加“中医学理论体系”；
“精气学说”增加“精气的概念”、删除“精气学说在中医学中的应用”；
“阴阳学说”删除“阴阳的一体观”；
“五行学说”增加“事物五行属性的归类依据和方法”；
“脏象学说”删除“脏腑精气阴阳的概念和关系”、“五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义”改为“五脏、六腑、奇恒之腑的分类”；
“五脏”删除“肾与命门的关系”；
“精、气、血、津液、神”增加“人体之精的生成”；
“体质”删除“体质与发病”；
“病机”增加“阴阳转化”。
《中医诊断学》
“望诊”删除“望水疱的内容及其临床意义、望疮疡的内容及其临床意义、望大便、小便的内容及其临床意义”；
“望舌”删除“舌下络脉变化的特征与临床意义”、增加“舌下络脉”；
“闻诊”增加“短气、少气的临床表现及意义”；
“问诊”增加“局部汗出的临床表现及意义、身重、身痒的要点及临床意义”；
“脉诊”增加“诊妇人脉”；
“六经辨证”、“卫气营血辩证”变动大；
增加“中医诊断思维与应用”。
《中药学》
“中药的性能”增加“归经的临床意义”；
大部分药物增加配伍意义，部分药物增加药理内容。
《方剂学》
“泻下剂”删除“大黄牡丹汤”；
“补益剂”删除“百合固金汤”；
“治燥剂”增加“百合固金汤”；
增加“治痈疡剂”。
《中西医结合内科学》
增加“急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、扩张性心肌病、急性肾损伤、原发免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、血脂异常、动脉硬化性脑梗死、黄疸”；
删除“肺结核、急性肾衰竭、特发性血小板减少性紫癜、脑血栓形成”等病；
“慢性阻塞性肺病”增加“中医病因病机”；
“急性心力衰竭”增加“鉴别诊断、中医辨证论治”；
“慢性心力衰竭”增加“西医病因病理”；
“心律失常”删除“常用抗心律失常药物”；
“胃癌”增加“西医治疗”；
“神经系统疾病”删除“中医对脑血管疾病的认识”；
“肺系病证”删除“感冒”；
“厥证”由“心系病证”改为“气血津液病证”。
《中西医结合外科学》
增加“休克、重症救治、胸部疾病”的内容；
“麻醉”删除“常用气管内插管方法”；
“体液与营养代谢”增加“呼吸性碱中毒、复合的酸碱失衡”；
“疼痛与治疗”增加“癌症疼痛与治疗”；
“外科感染”增加“手部急性化脓性感染、破伤风”；
“损伤”删除“概述”；
“肿瘤”改为“常见体表肿物”，并删除中医辨证论治；
“皮肤及性传播疾病”增加“荨麻疹”，各个疾病都增加鉴别诊断内容。
《中西医结合妇产科学》
“女性生殖系统生理”删除“月经血的特征”
“妊娠病”增加“羊水过多”；
“女性生殖系统炎症”增加“前庭大腺炎症”。
《中西医结合儿科学》
“儿科学基础”增加“计划免疫”、删除“稚阴稚阳学说的意义”、“小儿体格生长指标、骨骼和牙齿发育指标”有变化；
“呼吸系统疾病”增加“支气管哮喘”；
“消化系统疾病”增加“胃炎”；
“神经系统”删除“化脓性脑膜炎”；
“内分泌疾病”增加“少儿期糖尿病”；
“免疫系统疾病”删除“支气管哮喘”；
“中医相关病证”增加“积滞、便秘、尿血”。
《针灸学》
共性调整：将“常用腧穴的定位和主治要点”均改为“常用腧穴的定位、主治要点和操作”；
将针灸治疗中的“处方”均改为“选穴”
具体变化：
经络的作用和经络学说的临床应用：“经络作用”中增加“传导感应，调整虚实”。
腧穴的分类：将“十四经穴、奇穴、阿是穴”改为“十四经穴、经外奇穴、阿是穴”。
腧穴的定位方法：将“简便取穴法”改为“简便定位法”。
毫针刺法：“针刺的方向、角度和深度”中增加“方向”；“针刺异常情况”中删除“气胸”，增加“外周神经损伤”；“针刺注意事项”的要点发生较大变化。
灸法：“灸法的作用”中增加“引热外行”。
针灸治疗总论：增加针灸治疗原则。
内科病症的针灸治疗：增加面痛、坐骨神经痛。
《诊断学基础》
各个诊断都增加临床意义；
“检体诊断”增加“液波震颤”、删除“膀胱触诊；
“实验室检查”增加“脑钠肽、抗Sm抗体、抗SSA抗体”；
“心电图诊断”增加“血钾异常”；
“影像诊断”删除“脏器显像检查”。
《药理学》
“抗帕金森药”改为“抗中枢神经系统退行性疾病药”，增加“治疗阿兹海默病药”；
“抗心律失常药”删除“普罗帕酮”，“普萘洛尔”改为“美托洛尔”的作用、应用；
“糖皮质激素”删除“分类和药物”；
“抗生素”中“四环素、氯霉素”增加不良反应。
《传染病学》
“病毒感染”删除“传染性非典型肺炎”；
“细菌感染”增加“结核病、布鲁菌病”。
《医学伦理学》
增加“处理医务人员之间关系的道德要求”；
“医学伦理学文献”中国内文献有变动。
《卫生法规》
“《医疗纠纷预防和处理条例》、《中华人民共和国中医药法》”有变化。
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