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外科主治医师模拟试题及答案5

41. 外展神经通过哪个孔道进入海绵窦

A 破裂孔

B 内听道

C 颈静脉孔

D Dorello管

E小脑幕裂孔

正确答案:D

解题思路:外展神经发自桥脑下缘的桥延沟,向前经岩床韧带、岩尖和鞍背三者之间的Dorello管进入海绵窦。

42. 颅内压增高的诊断依据是

A 剧烈头痛

B 喷射性呕吐

C 视乳头水肿

D 癫痫发作

E X线片显示脑回压迹加深

正确答案:C

解题思路:此题无解题思路

43. 脑脓肿可分为

A 耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性

B 耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性

C 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性

D 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性

E 耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性

正确答案:D

解题思路:脑脓肿按其感染来源可分为耳源性、血源性(转移性)、鼻源性、外伤性和不清楚来源的隐源性;判断其来源,在得到病原体培养结果之前,根据来源中常见的致病菌经验性选择抗生素有重要意义。

44. 有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的

A 白质血流量是灰质的三倍

B 灰质血流量是白质的三倍

C 白质血流量是灰质的二倍

D 灰质血流量是白质的二倍

E 白质血流量比灰质略多

正确答案:B

解题思路:正常脑组织血流量(rCBF)为50.10ml/(100g g/min),脑灰质血流量明显大于白质,灰质血流量为74.5ml/(100g/min),白质血流量为24.8ml/(100 g/min),灰质血流量是白质的三倍。

45. 视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束

A 颞侧

B 鼻侧

C 上半部

D 下半部

E 全部

正确答案:B

解题思路:只有视网膜鼻侧纤维经视交叉至对侧视束。

46. 左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A 右内囊

B 右延髓

C 右脑桥

D 左延髓

E 左中脑

正确答案:C

解题思路:此题无解题思路

47. 对于头皮血肿,下列错误的是

A 皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折

B 帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线

C 骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗

D 各类血肿均可采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理

E 巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎

正确答案:C

解题思路:骨膜下血肿可在严格消毒下抽吸淤血1~2次即可康复,但忌加压包扎,以防血液经骨折缝流向颅内。

48. 最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是

A 脑膜瘤

B 上皮样囊肿

C 三叉神经鞘瘤

D 脊索瘤

E 听神经鞘瘤

正确答案:D

解题思路:斜坡的脑膜瘤、上皮样囊肿和听神经鞘瘤都无明显骨质改变,三叉神经鞘瘤只对岩骨造成破坏,只有脊索瘤对斜坡骨质直接侵害。

49. 高血压脑出血的最好发部位是

A 皮层下

B 丘脑出血

C 桥脑出血

D 基底节出血

E 小脑出血

正确答案:D

解题思路:高血压脑出血80%位于幕上,最常见的出血部位是基底节,其中2/3位于内囊内侧,1/3位于内囊外侧。

50. 男性,65岁,反复发作左侧肢体偏瘫,6~10小时后完全恢复正常,头颅CT未见异常,应考虑

A 脑血管痉挛

B 进展性卒中

C 短暂性脑缺血发作

D 完全性卒中

E 植物神经功能失调

正确答案:C

解题思路:此题无解题思路

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