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执业医师考试资料:小儿哮喘症状

 

     (一)支气管哮喘一般可分作三个类型
  1.吸入型:病儿及家庭其他成员有明显过敏历史,发病有季节性(有的小儿多在冬春发病,有的多在夏秋发病),发病前常有鼻子痒或咽痒,流清涕,打喷嚏,起荨麻疹或皮肤瘙痒等先兆症状。做血清免疫血检查,可发现免疫球蛋白E及嗜酸性白细胞升高。
  2.感染型:病儿及家庭其他成员中过敏史不明显,血清免疫球蛋白E含量多为正常。
  3.混合型:吸入型患儿因长期反复感染,体质虚弱,病情一般较重。发病以冬春两季为多,受寒、感冒为诱发因素,病情多较顽固,血内嗜酸性白细胞升高不明显。
  (二)祖园医学对本病的分类有悠久历史,主要分为虚实两类。
  1.实喘者主要指发病甚急,气长有余,呼出为快,粗喘气,一般情况较好,不发时如正常人一样;
  2.虚喘者,发作徐缓,气短促,喘气低短,体虚,四肢多无力,食少,不发作时稍动也易喘。
  (三)哮喘数日或长期(7一10天以上)不能缓解,呼吸极度困难;昼夜不能人睡,端坐呼吸,哮鸣音响亮持续,病儿面部焦虑、痛苦,有的大汗淋漓,这种状态一般叫做哮喘的持续状态,是重症哮喘发作的一种严重情况,必须抓紧时机设法控制。此外必须注意,切勿把心源性哮喘(因心脏疾病加重而引起的喘息症状)误认为是支气管哮喘,因为这两种哮喘的主要处理方法是完全不同的。

 

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