【例题】患者,女性,59岁。
1.主诉:近1个月来全口多个牙有洞,进食、饮冷热水时疼痛,无自发痛。半年前曾因“鼻咽癌”做过颌面颈部放射治疗。
2.检查:见全口牙颈部有龋坏,探诊(+) ,56缺失。
3.X线片:可见根尖无明显异常。
【答题要点】
1.诊断:
(1)主诉疾病:全口牙齿牙颈部广泛猖獗龋。
(2)非主诉疾病:上颌牙列缺损。
2.主诉疾病的诊断依据:
(1)近 1 个月来全口多个牙有洞,进食、饮冷热水时疼痛,无自发痛。
(2)半年前曾因“鼻咽癌”做过颌面颈部放射治疗。
(3)全口牙颈部有龋坏,探诊(+)。
3.非主诉疾病的诊断依据:临床检查56缺失。
4.主诉疾病的治疗原则:去净龋坏组织、保护牙体、保护牙髓
(1)全口患龋牙分期分批充填。
(2)定期复诊,以防继发龋产生。
5.全口其他疾病的治疗设计:可摘局部义齿修复。