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2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第4题

【例题】患者,男,25岁。

1.主诉:右上后牙冷热不适1周余。

2.检查:7窝沟深染,可探入,稍敏感, 质软,深达牙本质浅层。冷热测同对照牙,冷水入洞敏感,叩痛(-),松(-)。牙龈红肿,探诊出血,无附着丧失,无牙松动。

3.X线片:显示透射区离髓腔较远。

【答题要点】

1.诊断:

(1)主诉疾病:7中龋。

(2)非主诉疾病:慢性龈炎。

2.主诉疾病的诊断依据:

(1)右上后牙冷热不适1周余。

(2)7窝沟深染,可探入,稍敏感,质软,深达牙本质浅层。

(3)冷热测同对照牙,冷水入洞稍敏,叩痛(-),松(-)。

(4)X 线片显示透射区离髓腔较远。

3.非主诉疾病的诊断依据:

(1)牙龈红肿,探诊出血。

(2)无附着丧失,无牙松动。

4.主诉疾病的鉴别诊断:

(1)深龋:疼痛较中龋重,龋洞透射影像底部距牙髓腔较近,位于牙本质深层。

(2)急性牙髓炎:有自发剧痛、放射痛,温度刺激可使疼痛加剧,且刺激去除后疼痛仍持续较长时间,探诊可探及穿髓点,X线片显示龋洞透射影像底部已与牙髓腔相通。

(3)三叉神经痛:有扳机点,无冷热疼痛、夜间痛。

(4)可复性牙髓炎:温度测试冷热刺激一过性敏感。

5.主诉疾病的治疗原则:去净龋坏组织,保护牙体,保护牙髓 7 充填治疗。

6.全口其他疾病的治疗设计:

(1)口腔卫生宣教。

(2)全口牙洁治。

(3)冲洗上药。

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