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2009年全国公卫执业医师考试《流行病学》基础试卷一(3)

2009年公共卫生职业医师《流行病学》基础试题一预览_执业医师

11.属于甲类传染病的是:()
A.爱滋病
B.病毒性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.炭疽病
E.霍乱
【答案】E
12.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于:()
A.职业和个人卫生习惯
B.排菌时间的长短
C.活动范围的大小
D.携带病原体的多少
E.排菌量的大小
【答案】A
13.评价一个致病因子的公共卫生意义选用:()
A.绝对危险度
B.相对危险度
C.特异危险度
D.特异危险度百分比
E.人群特异危险度
【答案】E
14.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:х2=12.36,P0.05,RR=3.3,正确的结论为:()
A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组
B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组
C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组
D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者
【答案】E
15.下列预防措施中哪项不是一级预防:()
A.预防接种
B.保护环境
C.合理营养
D.定期复查
E.消除病因
【答案】D


四、问答题:(25分)


1.试述潜伏期的流行病意义及其应用?(8分)
答:(1)潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征。一般潜伏期较短的传染病流行常呈爆发型,如流行性感冒;而潜伏期长的传染病的流行持续较久。
(2)根据潜伏期判断患者受感染的时间。以此可追踪传染源并确定传播途径。
(3)根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限。一般期限为常见的潜伏期增加1-2天。对危害严重的传染病的留验或检疫时间需按最长潜伏期来确定。
(4)根据潜伏期可确定免疫接种的时间。
(5)根据潜伏期评价某项预防措施的效果。如实施某项预防措施以后,经过一个潜伏期后发病数下降,则认为可能与该预防措施有关。
2.病例对照研究样本大小估计的四个必须的条件是什么?(5分)
答:(1)人群中被研究因素的暴露率
(2)相对危险度的近似值
(3)α值
(4)把握度
3.何为阳性预告值?它与诊断试验的灵敏度、特异度及人群的患病率有何关系?(7分)
答:(1)阳性预告值是指阳性结果中真正患病的比例。也就是说被试者如为阳性时他患该病的可能性有多大。
(2)阳性预告值与诊断试验的灵敏度和特异度有关。诊断试验的特异度越高,阳性预告值越高;诊断试验的灵敏度越高,阴性预告值越高。
阳性预告值与患病率也有关。当诊断试验的灵敏度和特异度不变时,阳性预告值随患病率的增加而上升。当患病率低时,阳性预告值也低,因此只有在患病率高的人群中进行诊断才有意义。
4.简述疾病因果判断的标准?(至少说出五条)(5分)
答:(1)关联的时间顺序
(2)关联的强度
(3)剂量-反应关系
(4)暴露与疾病的分布一致性
(5)关联的可重复性
(6)关联的合理性
(7)暴露终止效应


 

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