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初级药师考试精选模拟试题及答案解析(八)

16.利尿降压药的作用机制不包括

A.抑制肾素分泌

B.排钠利尿,减少血容量

C.诱导血管壁产生缓激肽

D.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性

E.减少血管壁细胞内Na的含量,使血管平滑肌扩张

正确答案:A 解题思路:利尿药是治疗高血压的基础药物,降压作用温和、持久,多数病人用药2~4周内出现血压下降。其初期降压作用可能是通过排钠利尿,减少细胞外液和血容量,导致心输出量减少而降低血压;长期降压作用可能是通过排钠降低平滑肌细胞内Na浓度,使Na-Ca交换降低,细胞内Ca浓度降低,从而使血管平滑肌对去甲肾上腺素等缩血管物质的反应性减弱,血管平滑肌舒张,血压下降。故选A。

17.关于TTDS的叙述不正确的是

A.可避免肝脏的首过效应

B.可以减少给药次数

C.可以维持恒定的血药浓度

D.减少胃肠给药的副作用

E.使用方便,但不可随时给药或中断给药

正确答案:E 解题思路:此题考查经皮吸收制剂的特点。经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应,减少给药次数,可以维持恒定的血药浓度,使用方便,可随时给药或中断给药,适用于婴儿、老人和不易口服的病人。故本题答案应选择E。

18.底物浓度对酶促反应速度的影响错误的是

A.底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高

B.底物浓度增至一定范围,酶促反应速度随其浓度升高而升高,但不成比例

C.底物浓度再升高,酶促反应速度达最大值

D.酶促反应速度始终随底物浓度升高而升高

E.底物浓度与酶促反应速度的关系可用米-曼氏方程表示

正确答案:D 解题思路:本题要点是底物浓度对酶促反应速度的影响。在其他条件不变时,底物浓度对酶促反应速度的影响是底物浓度很低时,酶促反应速度随其浓度升高而成比例升高;底物浓度再增加,反应速度增加趋缓;当底物浓度达一定值后,反应速度达最大,不再增加。这一关系可表示为米-曼氏方程。

19.解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是

A.无成瘾性

B.无镇静作用

C.无成瘾性、无安眠作用

D.无安眠作用、无镇静作用

E.无成瘾性、无镇静安眠作用

正确答案:E 解题思路:解热镇痛抗炎药用作临床镇痛的主要优越性是"无成瘾性、无镇静安眠作用"。

20.乳剂放置后,有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象,这种现象称为

A.分层(乳析)

B.絮凝

C.破裂

D.转相

E.反絮凝

正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂的稳定性。乳剂的分层系指乳剂放置后,出现分散相粒子上浮或下沉的现象。故本题答案应选择A。

21.临床药学在医院兴起的时间为

A.20世纪50~60年代

B.20世纪70年代初

C.20世纪80年代

D.20世纪90年代初

E.21世纪初

正确答案:C 解题思路:我国的医院药学经历了一定的发展历程,1949年以前医院药学是简单的调配技术阶段,50~70年代,随着自制制剂品种和数量的增加,学术水平与操作技能有所提高,80年代,临床药学兴起。

22.在下列口服降糖药物中,最适宜用于儿童患者的是

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.格列吡嗪

E.格列齐特

正确答案:A 解题思路:最适宜用于儿童患者的口服降糖药物是二甲双胍。

23.下列关于T和T的药理特性正确的是

A.T的作用大于T

B.血中以T为主

C.T作用强于T

D.T维持时间长于T

E.T和T在体内可相互转化

正确答案:C 解题思路:重点考查甲状腺素的药理特性。T和T生物利用度分别为50%~70%和90%~95%,两者血浆蛋白结合率均在99%以上,但T与蛋白质的亲和力低于T,血中以T为主;T作用快而强,维持时间短,t为1~2天,T的t为6~7天;T可在肝、肾、心、肌肉中经5′-脱碘酶作用变成T,故选C。

24.根据Stocke定律,与混悬微粒沉降速度成正比的因素是

A.混悬微粒的粒度

B.混悬微粒半径的平方

C.混悬微粒的密度

D.分散介质的黏度

E.混悬微粒的直径

正确答案:B 解题思路:此题重点考查混悬微粒沉降。根据Stocke定律,混悬微粒沉降速度与混悬微粒的半径平方成正比,微粒与分散介质的密度差成正比,与分散介质的黏度成反比。故本题答案应选择B。

25.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是

A.治疗支气管哮喘

B.扩瞳

C.治疗过敏性休克

D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛

E.治疗胆绞痛

正确答案:A 解题思路:肾上腺素可兴奋支气管β受体,舒张支气管平滑肌,缓解呼吸困难,临床用于治疗支气管哮喘。故选A。

26.麻黄碱对受体的作用是

A.激动α及β受体

B.主要激动α受体,对β几乎无作用

C.主要激动β和β受体

D.主要激动β受体

E.主要激动β受体

正确答案:A 解题思路:麻黄碱既可直接激动α及β受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。故选A。

27.下列关于药典叙述不正确的是

A.药典由国家药典委员会编写

B.药典由政府颁布施行,具有法律约束力

C.药典是一个国家记载药品规格和标准的法典

D.药典中收载已经上市销售的全部药物和制剂

E.一个国家药典在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平

正确答案:D 解题思路:此题考查药典的基本概念。药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行,具有法律约束力。一个国家的药典反映这个国家的药品生产、医疗和科技水平。药典中收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用品种及其制剂。故本题答案应选D。

28.血液凝固的基本步骤是

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

C.凝血酶原酶复合物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原复合物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成

E.凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成

正确答案:C 解题思路:本题要点是血液凝固的基本步骤。血液凝固的基本步骤可以简略地表示为凝血酶原酶复合物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成。

29.维系蛋白质一级结构的主键是

A.氢键

B.离子键

C.二硫键

D.疏水键

E.肽键

正确答案:E 解题思路:本题要点是维系蛋白质一级结构的化学键。维持蛋白质一级结构的化学键是肽键。

30.患儿男性,9岁。高热一天就诊,突然四肢抽搐、口吐白沫,诊断为高热引起的惊厥。为缓解,可首选药物是

A.苯巴比妥肌注

B.异戊巴比妥静注

C.水合氯醛直肠给药

D.硫喷妥钠静注

E.地西泮静注

正确答案:E 解题思路:本题重在考核惊厥的治疗。地西泮静注可控制小儿高热、破伤风等引起的惊厥。故正确的选项是E。

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